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有患者在诊治失眠时，提到一种不同的体验：“我失眠的表现，多数情况下就是难以入睡，睡着后容易醒。但有时候，会出现晚上入睡前手脚感觉放空，没地儿放，因此咋都睡不着。这种情况和自然地不能入睡还不一样，到底是怎么回事呢？”

这种体验很可能是不安腿综合征的表现。在睡眠疾病分类系统中，不安腿综合征（restless legs syndrome，也称作“不宁腿综合征”）是属于睡眠运动疾病（sleep-related movement disorders）的一种常见疾病，它的特征性表现是静止状态诱发躯体不适，不适部位典型的表现是在下肢，并越来越强烈，直到必须运动起来。运动后不适感马上减轻，身体能静止下来，持续一段时间后又开始出现不适感，如此往复……

一般情况下，人体白天处于不断活动的状态，几乎不会感受到这种不适感的存在，到睡眠的时间，人体就需要保持在一种静止的状态，而静止诱发的身体不适本身就干扰睡眠过程，为缓解不适感不得不做的动作，就更与睡眠需要的静止相反，突出的表现就是干扰睡眠，因此被归类为一种睡眠疾病。此外，人体处于较长时间静止状态的其他场合，如乘坐交通工具长途旅行、开会或午睡等，也能诱发它发作。

不安腿综合征的临床表现非常复杂，通常有以下症状：

（1）不适感的部位常见在小腿，但不限于下肢，还可以是上肢、髋关节等，不是在皮肤表面，是肢体深部但又很难确切定位在肌肉还是骨骼，病情较重的患者会用“骨头缝里”来形容不适感是发生在肢体深部。

（2）肢体不适感的性质往往难以准确清晰地描述，如，有患者描述是“不是疼不是痒，但似乎是又痒又痛”，说不清具体性质。

（3）这种不适感一旦出现，一般会逐渐强烈，直到几乎不能控制地要活动肢体，并在活动后立即获得不同程度的缓解或暂时消失。

（4）病情从轻到严重，程度差别很大。一些病情轻的患者，只是偶尔一晚出现，睡眠受影响程度很小；另一些严重的患者，连续发作且不适感强烈，可导致连续多晚难以正常入睡而非常痛苦，正常生活质量因此受到明显影响。

不安腿综合征的症状在一般人群中不少见，不少人一生中会经历一两次典型的体验。准确理解它的典型表现，即静止状态诱发、运动后减轻的身体不适感，就是初步识别它的关键。对它的诊断治疗要求的专业性很高，一旦自觉有上述典型表现，尤其是它频繁发作对自己造成明显痛苦的情况下，尽快去医院就诊是正确做法，不要试图通过网络搜索自行选择诊治方案。关于挂号时的科室选择，“睡眠医学科”（也有称“睡眠障碍诊治中心”等）可作为首选，如果当地医院没有开设睡眠疾病诊疗的专门科室，可以选择“神经内科”或“精神科”（使用的科室名称还常见精神卫生科、心理卫生科、心理医学科、临床心理科等）就诊。（作者系北京大学第六医院副编审）

（来源：学习强国 编辑：余俊逸）